交口:防范青少年滥用药物 守护无毒青春
2025-04-15 08:05:00
0次浏览 发布时间:2025-04-14 13:54:00
咱今天要唠的这件事,真的得给大伙提个醒。生活里,很多人对疾病治疗用药不当回事,可这一不小心,就可能酿成大祸。
有位 58 岁的王先生,以前干房地产销售。那工作压力,咱都能想象。为了冲业绩,熬夜是常事,心里头焦虑得很,还得陪着客户一杯接一杯地喝酒。长期这么折腾,身体哪能扛得住。
果不其然,近些年王先生的血压开始 “不听话” 了,一路飙升,最高都到 160/100mmHg 了。医生跟他讲,这是年龄增长,再加上不良生活习惯捣的鬼,高血压就缠上他了。要是不控制好,心血管疾病随时可能找上门。
为了把血压降下来,医生给王先生开了倍他乐克这种降压药,还仔仔细细跟他讲了药的作用和咋吃。可王先生呢,没把医生的叮嘱当回事,左耳进右耳出。
用药期间,他听了朋友不靠谱的建议,觉得自己没啥不舒服了,血压也降了点,就擅自把倍他乐克给停了。这还不算完,之前那些不良生活作息,他又一股脑地捡了回来,熬夜继续熬,酒也接着喝。
可停药没多久,王先生就感觉身体不对劲了。心跳开始加速,像揣了只小兔子,呼吸也变得困难,喘气都费劲,浑身没一点力气。但他一开始没当回事,想着可能是暂时的,过会儿就好。
谁知道,时间一长,症状越来越严重。胸口开始疼,一阵一阵的,脑袋也晕晕乎乎,眼睛都快看不清东西了,甚至还出现了晕厥的情况。家里人看到这场景,吓得不轻,赶紧把他往医院送。
到了医院,医生快速问了王先生的病史,一下子就反应过来,他这极有可能是吃倍他乐克后突然停药,导致反跳性交感神经过度兴奋了。医生不敢耽搁,马上展开紧急治疗。又是用药,又是准备电击治疗,各种办法都使出来了。
但可惜啊,尽管医生拼尽全力,王先生的病情还是没能控制住。经过几个小时的抢救,医生最终还是无奈地宣布,王先生抢救无效去世了。
王先生的家人怎么也接受不了这个残酷的事实,他们怎么也想不明白,人怎么就突然没了呢。在悲痛之余,他们也意识到,这倍他乐克的使用方法和注意事项,那真不是小事。要是王先生能听医生的话,正确用药,说不定悲剧就不会发生。
咱来好好说说这倍他乐克。它是一种选择性 β1 受体阻滞剂,有那么点弱的膜稳定作用,也没有内源拟交感活性。这药能让心率慢下来,减慢房室传导,还能抑制心肌收缩力,从而降低心排血量和动脉血压。而且口服后,吸收得又快又完全,所以常被用来治高血压。
可这药虽然效果好,但服用的时候,有不少重要的事得注意。临床医生就发现,好多患者在吃倍他乐克的时候,容易掉进两个常见的 “坑” 里,这也是为啥有些吃这药的人,会遭遇不幸。
先说第一件千万别做的事 —— 擅自突然停药。倍他乐克还有个名字叫心得安,常用于治疗冠心病、心绞痛和高血压这些病。长期吃心得安或者倍他乐克的患者,身体会对这药产生一定依赖。要是病情刚有点缓解,就突然停药,身体根本适应不过来,马上就会出现反跳性交感神经过度兴奋。这一兴奋,心率就会突然加快,还可能诱发心绞痛发作。对于有冠心病或者高血压的病人来说,这可太危险了,很容易引发心脑血管事件,严重的话,心肌梗死、猝死都有可能。
所以啊,心绞痛患者要是想停心得安、倍他乐克这类 β 受体阻断剂,必须在医生的严格监护下,一点点减少剂量,直到最后停药。这个过程,一般至少得 2 到 3 周时间。在这期间,患者得老老实实听医生的话,密切配合,这样身体才能慢慢适应,顺利停药。同时,生活习惯也得保持好,心态也要放平和,这样对身体恢复才有好处。
第二件不能做的事 —— 不合理地联合用药。联合用药要是用好了,那效果没得说,能增强药物作用,减少不良反应,让疾病治疗更安全。比如说,噻嗪类利尿药物和倍他乐克一起用,能减轻噻嗪类利尿药物导致的低钾血症症状,治疗效果杠杠的。二氢吡啶类钙通道阻滞剂药物和倍他乐克联合,既能提高降压效果,又能控制反射性心率增快的风险,用药就很合理。
但要是没有医生指导,自己瞎搭配药物,那可就危险了。就像倍他乐克和维拉帕米一起用,可能出现心动过缓、低血压和心脏停搏这些不良反应。为啥呢?因为这两种药都可能影响心脏传导系统,两种药的负性变力、变时、变传导作用一叠加,血压下降幅度过大,不良反应的风险就大大增加了。所以,正在吃 β 受体阻滞药的人,可千万别静脉注射维拉帕米类的钙拮抗药。
还有,β 受体阻滞药和抗心律失常药都可能影响 QT 间期。要是这两种药一起用,QT 间期延长,心律失常的风险就跟着上来了。这两种药都能抑制心脏传导系统,会让心率减慢、血压降低。要是同时吃,对心脏的抑制作用就会更强,心动过缓、低血压和心脏停搏等不良反应就更容易出现。
在有些情况下,吃 β 受体阻滞药的人用肾上腺素,选择性阻滞药对血压控制的影响比非选择性的小很多。所以啊,用药这事,一定要听医生的,千万别自己想当然地乱加药。
除了这两个常见误区,患者在日常用药时,还得清楚倍他乐克其他常见的不良反应,这样才能及时应对,减少不良反应带来的危害,让疾病治疗更安全。
先看倍他乐克对心血管系统的影响。吃倍他乐克的时候,患者得时刻留意血压和心率的变化。要是发现血压升高、心率过缓,甚至出现心搏骤停这些症状,得马上找医生。因为倍他乐克对心脏有全面抑制作用,用药剂量太大的患者,服药期间可能会出现气急、水肿等心力衰竭加重的症状。而且这药还能让外周血管痉挛或收缩,加重血管缺血,导致四肢冰凉,甚至脉搏都摸不到。要是出现这些情况,得赶紧咨询医生。
再说说中枢神经系统方面。因为倍他乐克是脂溶性药物,容易跑到神经系统里去,所以中枢神经系统的不良反应也挺常见。患者可能会失眠、头痛、头晕、抑郁。要是感觉特别不舒服,就得马上停药,找医生帮忙。尤其是老年人、儿童和孕妇这些特殊人群,用药更得小心。
消化系统也可能受影响。最常见的就是胃痛、腹泻、便秘。这是因为倍他乐克属于 β 受体阻滞剂,会抑制胃肠蠕动,让胃肠道平滑肌收缩,蠕动变慢,就容易消化不良。要是出现这些症状,可以试着调整下饮食结构,或者问问医生要不要调整药物剂量。
另外,长期吃倍他乐克的患者,定期做肝功能和血常规检查也很有必要。药物大多是通过肝脏代谢,肾脏排泄,长期吃可能会伤肝伤肾。定期查肝功能,能看看肝脏功能正不正常,血常规检查也能查查药物有没有对肝肾造成损伤。
还有,倍他乐克可能会引起气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、听觉障碍、眼痛等不良反应。要是出现这些症状,患者得马上停药,咨询医生。像气急可能和药物剂量有关,可以试试减少剂量;关节痛、瘙痒这些,可能和个人体质有关,得进一步评估患者情况,看看还适不适合继续吃药。
说了这么多倍他乐克的事,咱再讲讲高血压患者平时得养成的好习惯。
第一个好习惯 —— 低盐均衡饮食。饮食对高血压管理那可是关键一环。高血压患者得保持低盐均衡饮食,这样才能控制好血压,预防并发症。低盐饮食,就是每天吃的盐得控制在 5 克以下,这包括食物里本来就有的盐和后来加进去的盐。像腌制食品、加工食品、快餐这些高盐食物,可得少吃。同时,要多吃富含钾、镁等矿物质的食物,像新鲜蔬菜、水果、全谷类,还有低脂肪的蛋白质。
第二个好习惯 —— 坚持锻炼。高血压患者坚持锻炼,好处多多,能降血压、减轻体重、提升心血管健康水平。锻炼能促进血液循环,缓解心理压力,改善睡眠。不过,锻炼前得先问问医生,看看自己身体状况适不适合,再根据自身情况,选合适的锻炼方式和强度,可别累着自己。像快走、慢跑、游泳、骑自行车这些有氧运动就很不错,能提高心肺功能,促进血液循环,降低血压。
第三个好习惯 —— 定时监测血压。监测血压是高血压管理必不可少的。患者得定期测测自己的血压,了解血压水平。这样能及时发现血压有没有异常波动,好及时采取措施。
第四个好习惯 —— 保持良好的心理状态。心理状态对血压控制影响很大。积极的心态能帮患者更好地应对压力和困难,还能提升心理健康水平。所以高血压患者得保持良好心理状态。减轻压力的办法有很多,像冥想、深呼吸、瑜伽,这些都能帮患者降低血压和焦虑程度。
咱从王先生的事就能看出,高血压患者吃倍他乐克的时候,停药和联合用药这两方面可千万得注意,可别像王先生一样,留下遗憾。平时呢,定期体检、随访也不能忘,有问题能及时发现解决。生活里,保持好的生活习惯和心态,对控制血压、保持身体健康太重要了。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】
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