娄底市第一人民医院：腹腔镜下造口还纳术，为老人解 “袋” 之忧

【来源：红网】

红网时刻新闻5月6日讯（通讯员 鄢婷 肖会玲）近日，76 岁的刘奶奶在娄底市第一人民医院成功接受腹腔镜下结肠造口还纳术，告别了长达 1 年的 “便袋人生”。

一年前，刘奶奶被查出患有乙状结肠癌，在当地医院接受了开腹乙状结肠癌根治术以及降结肠造口术。自此，她便开始了依靠造口袋生活的日子。然而，造口带来的诸多不便让刘奶奶身心备受煎熬。造口袋产生的异味，频繁更换造口袋的繁琐，以及由此引发的社交障碍，都严重影响了她的生活质量。为了改善老人的现状，家属带着刘奶奶来到了娄底市第一人民医院胃肠肛肠外科就诊。

入院后，胃肠肛肠外科主任谌磊固对刘奶奶进行了全面细致的检查。“经检查，未发现患者肿瘤复发及转移，符合造口还纳手术指征。”谌磊固仔细评估后，立即组织团队讨论，最终决定为患者实施腹腔镜下造口还纳术，以帮助她摆脱造口袋的困扰，重归正常生活。

肠造口是外科手术中常见的治疗手段。因治疗需要，医生会通过手术将一段肠管拉出腹壁，开口翻转缝于腹壁，用于排泄粪便 。肠造口分为临时性和永久性两种。临时性肠造口主要是为了让肠道得到休息和恢复，待病情好转后可进行造口还纳，恢复肠道正常生理通道；而永久性肠造口则是由于某些疾病，如直肠癌、溃疡性结肠炎等，导致肠道无法正常行使功能，患者需长期通过造口进行排泄。肠造口又可分为小肠造口和结肠造口，小肠造口常用于低位直肠癌手术后的预防性造口，多位于右下腹；结肠造口多见于直肠癌或结肠癌手术后的永久性造口，位置根据结肠具体部分而定，如乙状结肠造口、降结肠造口、横结肠造口等，常位于左下腹或右下腹。

造口还纳术则是针对之前因疾病治疗需要进行肠造口手术的患者，在病情允许、肠道功能恢复良好的情况下，通过手术将造口关闭，恢复肠道的正常连续性和生理功能。

不过，刘奶奶的手术并非一帆风顺。普外科主任、主任医师成灵才介绍，刘奶奶前一次手术创面较大，术后未接受规范化疗，也没有定期复查，结合各项检查结果判断，她的腹部肠粘连非常严重，手术风险较高。但为了帮助刘奶奶重获正常生活，医护团队决定迎难而上。

医护人员指导患者出院注意事项。

经过周密的术前准备，在麻醉手术科的密切配合下，成灵才与谌磊固带领团队成功为刘奶奶实施了腹腔镜下结肠造口还纳术 + 肠粘连松解术。术后，在医护团队的精心治疗和护理下，刘奶奶恢复情况良好。术后第 2 天，她就能够下床活动；第 4 天，便恢复了正常排便功能。

出院当天，刘奶奶难掩激动之情，特地找到医护人员表达感谢：“谢谢你们，现在终于不用天天带着造口袋了，出门再也不用担心别人异样的眼光，感觉整个人都轻松了！”

此次手术的成功，是娄底市第一人民医院胃肠肛肠外科团队专业技术的有力证明，也为更多肠造口患者带来了康复的曙光。未来，医院将继续秉持以患者为中心的理念，不断提升医疗技术水平，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

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